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花粉症・アレルギー性鼻炎

花粉症・アレルギー性鼻炎とは

花粉症・アレルギー性鼻炎は、アレルギーの原因となる物質(アレルゲン)が鼻の粘膜に付着することで起こるアレルギー疾患です。主な症状は、くしゃみ・透明な鼻水・鼻づまりで、目のかゆみや涙目、のどの違和感などを伴うこともあります。
アレルギー性鼻炎は、原因となるアレルゲンによって大きく2つに分けられます。スギやヒノキなどの花粉が原因で、特定の季節だけ症状が現れるものを「季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)」、ダニやハウスダスト、ペットの毛などが原因で一年を通して症状が続くものを「通年性アレルギー性鼻炎」といいます。
花粉症やアレルギー性鼻炎は命に関わる病気ではありませんが、症状が続くことで睡眠不足や集中力の低下を招き、仕事や勉強、日常生活の質(QOL)に大きく影響することがあります。
当院では、症状や生活スタイル、ご希望に合わせて、薬物療法や舌下免疫療法などから適した治療をご提案しています。毎年花粉症でお困りの方や、鼻炎症状が長く続いている方は、お気軽にご相談ください。

湯川医院 花粉症・アレルギー性鼻炎

このような方はご相談ください

●くしゃみが何度も続く
●透明でサラサラした鼻水が出る
●鼻づまりが続き、息苦しさを感じる
●目がかゆい、充血する、涙が出る
●のどがイガイガする、かゆみがある
●花粉の多い日や外出後に症状が悪化する
●朝起きたときや掃除をしたあとに症状が出やすい
●毎年同じ季節になると症状が現れる
●ダニやハウスダスト、ペットに触れると症状が出る
●市販薬を飲んでも症状が改善しない

花粉症・アレルギー性鼻炎の原因

花粉症・アレルギー性鼻炎は、アレルギーの原因となる物質(アレルゲン)が鼻の粘膜に付着し、体の免疫が過剰に反応することで起こります。アレルギー反応によってヒスタミンなどの物質が放出され、くしゃみや鼻水、鼻づまりなどの症状が現れます。
原因となるアレルゲンは、大きく「季節性」と「通年性」の2つに分けられます。花粉症の方がダニやハウスダストにも反応するなど、複数のアレルゲンを持っていることも少なくありません。

季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)

季節性アレルギー性鼻炎は、特定の時期に飛散する花粉が原因で起こります。日本ではスギ花粉が最も多く、その他にもさまざまな植物の花粉が原因となります。花粉の飛散時期や種類は地域によって異なるため、毎年同じ季節に症状が出る方は花粉症が疑われます。

主な原因となる花粉

●スギ

●ヒノキ

●イネ科植物(カモガヤ、オオアワガエリなど)

●ブタクサ

●ヨモギ

●シラカバ(地域による)

通年性アレルギー性鼻炎

通年性アレルギー性鼻炎は、一年を通して身の回りに存在するアレルゲンが原因となります。

特にダニやハウスダストは、寝具やカーペット、ぬいぐるみなどに多く存在するため、朝起きたときや掃除のあとに症状が出やすいのが特徴です。

主な原因

●ダニ
●ハウスダスト(室内のほこり)
●カビ
●ペットの毛やフケ
●昆虫(ゴキブリなど)

花粉症・アレルギー性鼻炎を放置するとどうなる?

花粉症・アレルギー性鼻炎は命に関わる病気ではありませんが、症状を我慢していると日常生活にさまざまな影響を及ぼすことがあります。花粉症・アレルギー性鼻炎は、早めに治療を開始することで症状を軽減しやすくなります。毎年症状がつらい方や、市販薬で十分な効果が得られない方は、お早めにご相談ください。

日常生活の質(QOL)が低下する

くしゃみや鼻水、鼻づまりが続くと、仕事や勉強に集中しにくくなります。また、鼻づまりによって睡眠の質が低下し、日中の眠気や疲労感につながることもあります。

副鼻腔炎や中耳炎を起こすことがある

鼻づまりが続くと鼻の換気や排出機能が低下し、副鼻腔炎(蓄膿症)を併発することがあります。お子さまでは耳と鼻をつなぐ耳管の働きが影響を受け、中耳炎を繰り返すこともあります。

気管支喘息を合併することがある

鼻と気管支は一つの気道としてつながっており、アレルギー性鼻炎と気管支喘息を併発する方も少なくありません。鼻炎を適切に治療することは、鼻の症状を改善するだけでなく、気道全体の炎症を抑え、喘息の症状や発作を改善・予防するうえでも重要と考えられています。鼻水や鼻づまりだけでなく、咳やゼーゼーする症状、息苦しさがある方は、喘息を合併している可能性もありますので、お気軽にご相談ください。

症状が重症化することがある

毎年症状を我慢していると、花粉シーズン中の症状が強くなったり、薬だけでは十分に症状をコントロールできなくなったりすることがあります。

子どもの花粉症・アレルギー性鼻炎について

花粉症やアレルギー性鼻炎は大人だけでなく、お子さまにも多くみられる病気です。近年では、低年齢から発症するケースも増えており、毎年同じ時期にくしゃみや鼻水、鼻づまりを繰り返す場合は、花粉症の可能性があります。

お子さまは症状をうまく伝えられないことも多く、鼻を頻繁にこする、口呼吸が増える、いびきをかく、集中力が続かないなどの様子から気づくこともあります。また、鼻づまりによる睡眠不足や口呼吸が続くことで、日中の眠気や学習・運動に影響がみられることもあります。

さらに、アレルギー性鼻炎は気管支喘息やアトピー性皮膚炎など、ほかのアレルギー疾患を伴うことも少なくありません。症状を繰り返す場合は、原因を調べ、一人ひとりに合った治療や環境整備を行うことが大切です。

湯川医院 子どもの花粉症

花粉症・アレルギー性鼻炎の検査

花粉症・アレルギー性鼻炎が疑われる場合は、症状が現れる時期や生活環境、ご家族のアレルギー歴などを詳しくお伺いしたうえで、必要に応じて検査を行います。

問診・診察

まずは、くしゃみや鼻水、鼻づまりなどの症状や、いつ頃から症状が出ているか、毎年同じ時期に繰り返しているかなどを確認します。また、症状が日常生活にどの程度影響しているかや、喘息やアトピー性皮膚炎など他のアレルギー疾患の有無についても確認します。

血液検査(アレルギー検査)

当院では、必要に応じて血液検査によるアレルギー検査を行っています。一度の採血で39種類のアレルゲンを調べることができるView39にも対応しており、花粉だけでなく、ダニやハウスダスト、カビ、ペット、卵、牛乳、小麦などの食物アレルゲンもまとめて調べることが可能です。原因となるアレルゲンを把握することで、適切な治療や日常生活での対策につながります。

初期療法について

花粉症は、症状が現れてから治療を始めるだけでなく、花粉が飛び始める少し前や症状が軽いうちから治療を開始する「初期療法」が推奨されています。

初期療法では、花粉の飛散開始時期や症状が現れ始めた頃から薬を服用することで、症状の悪化を抑え、花粉シーズンを比較的快適に過ごせることが期待できます。また、症状が強くなってから治療を始める場合に比べて、使用する薬の量を抑えられることもあります。

毎年同じ時期に花粉症の症状が出る方は、本格的な花粉シーズンが始まる前に受診し、早めに治療を開始することをおすすめします。

※スギ花粉症に対する舌下免疫療法は、花粉が飛散している時期には開始できません。

花粉の種類

主な飛散時期(関東の目安)

スギ

2~4月

ヒノキ

3~5月

イネ科

5~8月

ブタクサ

8~10月

ヨモギ

8~10月

※地域やその年の気候によって飛散時期は異なります。

花粉症・アレルギー性鼻炎の治療

花粉症・アレルギー性鼻炎の治療は、症状の程度や生活スタイル、原因となるアレルゲンなどを考慮し、一人ひとりに適した方法を選択します。

薬物療法(対症療法)

花粉症・アレルギー性鼻炎の治療では、まず薬物療法(対症療法)が基本となります。抗ヒスタミン薬や点鼻ステロイド薬、点眼薬などを使用し、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみなどの症状を和らげます。症状や重症度、生活スタイルに合わせて適切な薬を選択します。

また、重症・最重症のスギ花粉症で、通常の薬物療法を行っても十分な効果が得られない場合には、生物学的製剤による治療を検討することがあります。生物学的製剤は、アレルギー反応に関わるIgEの働きを抑えることで症状の改善を目指す治療です。適応には一定の条件があるため、症状の程度やこれまでの治療経過、アレルギー検査の結果などを確認したうえで判断します。

舌下免疫療法(アレルギー体質の改善を目指す治療)

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となるアレルゲンを少量ずつ体内に取り入れ、体を徐々に慣らしていく治療法です。症状を一時的に抑える対症療法とは異なり、アレルギー体質そのものの改善を目指す治療として行われます。

現在、保険診療ではスギ花粉症とダニアレルギーを対象に実施されており、毎日継続して治療を行うことで、症状の軽減や薬の使用量を減らせることが期待されています。

※スギ花粉症に対する舌下免疫療法は、花粉が飛散している時期には開始できません。

花粉症・アレルギー性鼻炎 よくある質問

Q

市販薬でも治りますか?

A

症状が軽い場合は、市販薬で改善することもあります。しかし、症状が十分に改善しない場合や、眠気などの副作用が気になる場合は、医療機関で自分に合った薬を処方してもらうことをおすすめします。

Q

花粉症は自然に治りますか?

A

症状が自然に軽くなる方もいますが、多くの場合は毎年繰り返します。

Q

舌下免疫療法は誰でも受けられますか?

A

舌下免疫療法は、スギ花粉症またはダニアレルギーと診断された方が対象です。年齢や体調、ほかの病気などによっては適応とならない場合もあるため、診察のうえで適応を判断します。

Q

スギ花粉症の初期療法はいつから始めればよいですか?

A

一般的には、花粉が飛散し始める約1~2週間前、または症状が出始めた頃から開始することが推奨されています。東京エリアでは、例年2月中旬からスギ花粉が飛び始めるため、1月下旬から2月上旬がスタートの目安です。

Q

子どもでも治療を受けられますか?

A

はい。お子さまの年齢や症状に応じて治療を行います。使用できる薬や治療方法は年齢によって異なるため、医師が適切な治療をご提案します。

Q

妊娠中・授乳中でも治療できますか?

A

妊娠中・授乳中でも使用できる薬があります。自己判断で市販薬を使用せず、医師にご相談ください。

参考文献
  • 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会:鼻アレルギー診療ガイドライン―通年性鼻炎と花粉症―2024年版(改訂第10版). 金原出版.

  • 一般社団法人日本アレルギー学会:アレルギー総合ガイドライン2022 .協和企画.

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執筆・監修
湯川医院 院長 田上 玲奈
  • 日本内科学会 総合内科専門医

  • 日本医師会 認定産業医

  • 認知症サポート医

本ページは、当院の診療方針および医学的知見に基づいて作成し、掲載内容は当院の医師が確認のうえ公開しています。

公開日:2026年10月1日​

最終更新日: 2026年10月1日​

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